HƯỚNG DẪN GIA HẠN BHYT CHO TRẺ KHI LÊN 6 TUỔI THEO QUY ĐỊNH MỚI

1. Quy định mới về thời hạn thẻ BHYT trẻ em

Theo Nghị định 188/2025/NĐ‑CP (hiệu lực từ 15/8/2025), thẻ BHYT của trẻ dưới 6 tuổi được quy định thời hạn cụ thể như sau:

Trẻ sinh trước hoặc đến ngày 30/9: Thẻ BHYT sử dụng từ ngày sinh đến hết ngày 30/9 của năm trẻ đủ 72 tháng tuổi (6 tuổi).
Trẻ sinh sau ngày 30/9: Thẻ BHYT sử dụng đến hết ngày cuối của tháng trẻ đủ 72 tháng tuổi.

Điểm khác biệt so với trước đây:

Trước đây thẻ BHYT thường hết hạn ngay trong tháng sinh nhật của trẻ khi đủ 6 tuổi, gây khó khăn trong giai đoạn làm thủ tục BHYT học sinh.
Quy định mới giúp đồng bộ với thời điểm nhập học tiểu học, giảm nguy cơ trẻ bị gián đoạn quyền lợi bảo hiểm.

2. Ưu điểm của quy định mới

a. Thuận tiện cho phụ huynh

Cha mẹ có thêm thời gian chuẩn bị hồ sơ BHYT học sinh.
Không phải vội vàng gia hạn ngay vào đúng ngày sinh của trẻ.

b. Đảm bảo quyền lợi y tế liên tục

Trẻ sinh trước 30/9 sẽ được bao phủ BHYT đến hết 30/9, thường là đầu năm học lớp 1.
Hạn chế tình trạng trẻ đi khám chữa bệnh bị từ chối chi trả do thẻ hết hạn.

c. Giảm thủ tục hành chính

Nhà trường và cơ quan BHXH dễ dàng quản lý, đồng bộ dữ liệu khi cấp thẻ BHYT học sinh.

3. Hướng dẫn gia hạn BHYT cho trẻ khi lên 6 tuổi

Bước 1: Kiểm tra thời hạn thẻ BHYT hiện tại

Xem thông tin ngày hết hạn trên thẻ BHYT của trẻ.
Với trẻ sinh trước 30/9: Hạn cuối cùng là 30/9 năm trẻ đủ 6 tuổi.
Với trẻ sinh sau 30/9: Hạn cuối là ngày cuối cùng của tháng sinh nhật.

Bước 2: Đăng ký BHYT học sinh (khi vào lớp 1)

Hồ sơ thường bao gồm:
- Đơn đăng ký tham gia BHYT học sinh (do nhà trường phát).
- Bản sao thẻ BHYT cũ của trẻ (nếu có).
- Học phí BHYT học sinh theo mức đóng do BHXH quy định.

Bước 3: Chuyển đổi nhóm tham gia BHYT

Sau khi trẻ hết quyền lợi BHYT miễn phí dưới 6 tuổi, nhà trường hoặc phụ huynh sẽ đóng BHYT học sinh cho năm học tiếp theo để không bị gián đoạn.
Trong trường hợp trẻ chưa vào lớp 1 hoặc học muộn, phụ huynh có thể tự mua BHYT hộ gia đình.

Bước 4: Theo dõi thông tin trên thẻ mới

Kiểm tra kỹ ngày bắt đầu và ngày hết hạn thẻ BHYT học sinh.
Đảm bảo thông tin cá nhân của trẻ được cập nhật chính xác.

4. Khuyến nghị từ Luật sư INCIP

Chủ động thời gian: Cha mẹ nên chuẩn bị hồ sơ BHYT cho trẻ từ tháng 8-9 hằng năm, nhất là khi trẻ sắp lên lớp 1.
Kiểm tra quyền lợi: Đảm bảo thẻ BHYT học sinh được cấp ngay sau khi thẻ BHYT dưới 6 tuổi hết hạn, tránh “khoảng trống” bảo hiểm.
Tư vấn pháp luật: Nếu gặp khó khăn trong quá trình làm thủ tục BHYT, phụ huynh có thể liên hệ Công ty Luật Hợp Danh INCIP để được hỗ trợ tư vấn về quy trình và quyền lợi bảo hiểm.

Quy định mới trong Nghị định 188/2025/NĐ‑CP không chỉ làm rõ thời điểm hiệu lực của thẻ BHYT trẻ em mà còn tạo sự linh hoạt, giảm rủi ro gián đoạn quyền lợi cho trẻ khi chuyển sang nhóm BHYT học sinh. Phụ huynh cần nắm rõ các bước gia hạn để đảm bảo trẻ được bảo vệ sức khỏe toàn diện và liên tục.

Các vấn đề pháp lý cần tư vấn, bạn vui liên hệ với luật sư chúng tôi:

CÔNG TY LUẬT HỢP DANH INCIP

INCIP LAWFIRMs
Địa chỉ: Số 24/463 Đội Cấn, Ba Đình, Hà Nội
HOTLINE: 0906 271 494 / 096 4478 877
Google map: https://maps.app.goo.gl/bqbNM7JJiRBYHw6t9

Fanpage: https://www.facebook.com/luatincip

website: www.incip.com.vn

——————————————————————————–

INCIP – Công ty Luật hàng đầu cung cấp dịch vụ
* Luật sư Tư Vấn – Tranh Tụng – Đại diện ủy quyền giải quyết vụ việc trong các lĩnh vực: Dân sự – kinh tế – Hôn nhân gia đình – Đất đai – Đầu tư tài chính – Doanh nghiệp
* Luật sư thực hiện các giải pháp tư vấn luật theo giờ – theo vụ việc và thường xuyên